Всего в детсадах Зеленограда до января 2013 года было 194 штатные единицы медработников, но заполнены они были только 160, часть сотрудников работала по совместительству; кроме того, при переводе в систему здравоохранения несколько медсестёр ушли в декретный отпуск или на биржу труда.

«Сейчас все детсады „закрыты“ и медсестрами, и врачебным составом, если врачи работали там раньше, — констатировал Иван Голоусиков. — Весь медперсонал продолжает работать на своих местах. Мы занимаемся их обучением — около 30 медсестёр детсадов работали без сертификатов, а это недопустимо. Недостающих медсестёр будем добирать, будем брать совместителей, а также выпускников нашего медицинского колледжа, на которых мы оставили резерв вакансий и уже подали заявку в Департамент здравоохранения, чтобы их оставили в округе. Сейчас мы приступаем к разработке достаточно серьёзной программы для детсадов по оздоровлению детей, по прививкам, по рекомендациям и разрешениям на разные виды спорта. Программа достаточно большая, и если специалистов не будет хватать — будем набирать».

Основанием для реформы стало новое «Типовое положение о дошкольном образовательном учреждении», вступившее в силу в апреле 2012 года, в котором прописано, что медицинское обслуживание воспитанников в дошкольном образовательном учреждении обеспечивают органы здравоохранения, а само учреждение только обязано предоставить помещение с условиями для их работы.

Среди родителей информация о том, что медсестры будут выведены из штата детсадов, появилась летом 2012 года и вызвала массу опасений. Об этом говорилось в открытом письме столичных родителей мэру Москвы с просьбой лично вмешать в ситуацию, которую родители характеризовали, как критическую: «При новой схеме работы медсестры будут числиться в штате поликлиники, и для оптимизации расходов одна медсестра сможет обслуживать 2–3 детских учреждения. Между тем существенное уплотнение групп в детских садах и увеличение количества воспитанников на одного педагогического работника повышает риск травматизма и иных непредвиденных изменений состояния здоровья ребенка, ухудшение санитарных условий. Необходимо также учитывать негативную тенденцию к росту количества детей, имеющих различные заболевания в раннем возрасте. Постоянное нахождение медицинской сестры в детском саду просто необходимо для своевременного оказания медицинской помощи и сохранения здоровья детей, что очень важно для любого из родителей, отдающего своего ребенка в детский сад».

Как утверждает глава зеленоградского здравоохранения, слухи о том, что одна медсестра будет работать на два-три детских сада, не имеют под собой никаких оснований. «Как такое может быть? — отреагировал Иван Голоусиков на вопрос Zelenograd.ru. — По нормативам Минздрава в штате детского сада положена 1 медсестра на 100 детей, обычно в детсадах работает по две медсестры, и все эти штатные единицы сегодня полностью переведены к нам. Я знаю, что у родителей и в СМИ сейчас много вопросов о том, что при переводе медсестёр будут сокращать — но мы никого сокращать не собираемся, наоборот, будем наращивать штаты. Правда, в детсадах были штатные единицы, которые не входят в реестр медработников Минздравсоцразвития, поэтому мы не можем принять их к себе — они не являются медработниками. Это, например, логопеды без медицинского образования, которые вели образовательные и развивающие курсы. Мы будем или переучивать их, или вводить новых, но должности эти мы оставим, тем более, что есть специализированные садики, где специалисты еще добавятся. Перевод медсестёр в систему здравоохранения задуман не для того, чтобы ухудшить медобслуживание. А оптимизировать его необходимо — если в одном садике работают 6 логопедов, а в другом нет ни одного, значит, надо создавать какой-то центр для детей, рассчитать, сколько детей нуждается в помощи логопедов, чтобы всё делалось в одном направлении, под одним руководством. В некоторых детсадах сложилось так, что медсестры выполняли не свои задачи: были завхозами, работали на других должностях, но занимались медициной. Сейчас они будут заниматься только медициной и здоровьем детей».

Функции медсестёр детсадов после их переподчинения тоже кардинально не изменятся. Как сообщили Zelenograd.ru в Дирекции здравоохранения, их должностные обязанности будет устанавливать новый работодатель — поликлиника № 105 — с учетом требований СанПиН и регламентирующих организационных документов Департамента здравоохранения Москвы. Медсёстры по-прежнему будут направлять детей на прививки и отслеживать календарный план вакцинации, контролировать утренний приём детей и отправлять заболевших домой, оказывать оперативную помощь в течение всего дня, выдавать справки об отсутствии контактов с инфекционными больными и т.д. Не изменится и режим посещения детсадов врачами — график таких визитов также утверждает главврач поликлиник № 105 с учетом численности детей в конкретном детском саду.

Медкабинеты в детских садах останутся на содержании Зеленоградского управления образования, при этом продолжится практика их лицензирования — впрочем, необходимости в повторном лицензировании из-за свершившейся реформы не возникнет, а те кабинеты, которым нужно будет получить лицензию сейчас, не будут закрываться на этот период и продолжат свою работу в нормальном режиме.

По прогнозам Дирекции здравоохранения зарплаты медсестёр детских садов после их переподчинения не должны снизиться, но точно это станет ясно только после получения ими первых выплат после Нового года — в связи с переходом на новую систему финансирования и оплаты труда пока в такой же неизвестности пребывают все медработники. Впрочем, руководство столичного Департамента здравоохранения высказало намерения сохранить за медсёстрами как минимум ту же зарплату, которая у них была; кроме того, при расчёте стимулирующих надбавок и общего стажа работы им будет полностью засчитан стаж работы в образовательных учреждениях.

Всего по Москве за январь перешли на работу в систему здравоохранения более 3600 медработников дошкольных образовательных учреждений, пишет РИА Новости. С ними были проведены собеседования и определено соответствие занимаемым должностям; в результате перевода они получили возможность повышать квалификацию и пользоваться профессиональными социальными льготами: повышение зарплаты за выслугу лет, удлинённый отпуск и т.д. Среди плюсов перевода чиновники называют также единое руководство и тесную интеграцию врачей поликлиник и медперсонала детсадов, что позволит более качественно проводить осмотры, диспансеризации, раннюю диагностику заболеваний, пользоваться единой информацией о пациентах. В таком режиме уже давно работают медкабинеты в школах, работники которых являются сотрудниками поликлиник. Для детских садов будет решена еще одна проблема — адекватной оценки и контроля работы медсестёр, которая раньше ложилось на плечи заведующих детсадами, педагогов по образованию и профессии. «Кроме того, зарплату медсестры, которую теперь будет платить поликлиника, можно использовать в детском саду на другие цели — поощрение педагогов и т.д.», — прокомментировала реформу заведующая одного из московских детских садов. Столичный Департамент здравоохранения обещает заняться также дооснащением медицинских кабинетов детсадов необходимым оборудованием после их инвентаризации. Обо всём этом говорилось на брифинге «Совершенствование медобслуживания дошкольников» в январе 2013.

Между тем, зеленоградские родители, дети которых ходят в специализированные детсады — логопедические, «глазные» и т.п. — еще осенью начали сообщать о частичных увольнениях в их учреждениях дополнительных врачей и медперсонала и смене статуса этих детсадов: из компенсирующих они превращались в массовые или планировали ими стать с начала 2013 года. Zelenograd.ru планирует осветить сегодняшнюю ситуацию в специализированных детсадах в следующих публикациях — приглашаем заинтересованных родителей присылать отзывы по адресу ep@zelenograd.ru .