Медцентр «Томоград» спонсор темы
39
От редакции: хороший плохой врач 22.12.2014 ZELENOGRAD.RU
В реформе московского здравоохранения наступает самый сложный этап. Учреждения реорганизованы, оборудование закуплено и теперь предстоит повысить качество работы врачей. Разобраться, какого врача считать хорошим, будет сложно.

Картина владимирского художника Сергея Сотова «Плохой и хороший человек»

73% медицинских работников не знают ни одного иностранного языка (даже со словарем). 66% не пользуются интернетом (просто не умеют это делать), у 58% врачей нет электронной почты. 52% жалеют о том, что выбрали работу врача (они же категорически против, чтобы их дети шли в медицину). 48% медработников не рассказывают своим пациентам, как правильно принимать лекарства (на это не хватает времени приема). 41% курят постоянно или периодически (статистически доказано снижение мотивации у курящих врачей к настоятельной рекомендации бросить курить пациенту). Это портрет среднестатистического российского медработника, который составляли год назад.

Вряд ли кто-то захочет лечиться у врача, который не только профессионально деградировал из-за невозможности самостоятельно повышать свою квалификацию (в интернете на английском языке), но попросту не любит свою профессию.

Вряд ли многие смогут оценить, что им попался негодный врач. Чиновники от здравоохранения прекрасно знают о проблеме — заместитель мэра Леонид Печатников признаёт, что минимум половина сертификатов о регулярном повышении квалификации врачей выдана «просто так».

Печатников говорит, что большое жалованье в будущем будут получать только «хорошие доктора, на работу которых нет нареканий от пациентов и руководства медицинских учреждений». А ещё в Москве внедрят протоколы лечения, по которым контролировать его качество сможет «любой мало-мальски разбирающийся человек». По Печатникову получается, что оценить работу врача относительно просто, это может (и, видимо, будет) делать его начальник и сам пациент.

Однако, это не так — качественно оценить работу врача может независимый высокопрофессиональный эксперт, но никак не «мало-мальски разбирающийся» администратор и уж, конечно, не сам пациент.

«Не определена», «нет оценки», «непонятно», «не назначен», «не обосновано», «не указаны», «нет описания» — так зачастую начинаются комментарии экспертов в независимом проекте по оценке качества лечения в области кардиологии «Как лечили». Ежемесячно одна из экспертиз публикуется на сайте проекта — это поучительное чтение, чтобы осознать насколько пациент далёк от оценки реального качества лечения. Для примера несколько цитат: «Кажется, что рекомендации при выписке даны так, чтобы пациентка не принимала лекарства в полной мере, и скорее снова оказалась на стационарном лечении», «то немногое, из-за чего пациент был госпитализирован, не сделано, это перечёркивает значимость множества обследований, проведённых в стационаре», «пребывание данной пациентки в стационаре, вероятно, было совершенно бесцельным».

Можно и дальше самостоятельно оценивать качество лечения по приветливости врача или по отношению начальства, но только — по Жванецкому — «если вас не интересует результат».

Статьи про медицину и здоровье редакции «Зеленоград.ру» помогает делать медицинский центр «Томоград» — здесь проводят диагностику на современных аппаратах МРТ Toshiba Vantage Titan, КТ Aquilion RXL и УЗИ Toshiba Aplio 500. Принимает врач-невролог и травматолог-ортопед. Принимают основные группы анализов, на антитела к ковид-19, делают ПЦР-тесты. Адрес: улица Логвиненко, корпус 1514. Телефон 8-499-645-53-52. По акции «Здоровая спина» полное обследование позвоночника (шейный + грудной + поясничный + крестцово-копчиковый) всего за 11900 руб. Чтобы не пропустить другие акции «Томоград», подписывайтесь на их группы в инстаграме и вконтакте
Станьте нашим подписчиком, чтобы мы могли делать больше интересных материалов по этой теме


E-mail
Реклама
Реклама
Обсуждение
Сейчас в тренде бензин и метро по 50. А за картинку респект.

15.1.15
Бредович Возимер
23 декабря 2014
Вопрос редакции: а какую неочевидную мысль хотели выразить этим текстом? Что протоколы не нужны? Что оценка пациентом не важна? Что сейчас нет контроля за качеством лечения? Может я придираюсь, но я понял только про бузину и киевского дядьку.
Глеб Зубов
23 декабря 2014
То, что 50% врачей не умеют лечить, 50% учителей не умеют учить, 50% ученых никогда не писали своих научных работ, 50% чиновников - коррупционеры-вредители, 50% полицейских опасны для общества - это все общеизвестно.

Честь и хвала чиновникам, которые берутся это исправить, но опыт показывает, что эта задача им не под силу без поддержки профессионального сообщества. Стала ли милиция работать лучше, после поголовной переаттестации и переименования в полицию? Кажется, что нет. А вот профессиональное сообщество учёных "Диссернет" реально начало менять кошмарную ситуацию с диссертациями.

Не должен министр культуры, даже самый замечательный, указывать музыкантам что и как играть. Это должны сами музыканты делать. Но и подавляющее большинство слушателей не может правильно оценить качество игры. Да, забыл еще, что 50% пациентов считают (оптимистичная оценка), что они могут оценить хорошо их полечили или нет.
fred26 fred26
23 декабря 2014
Почему в торговых центрах нет медпунктов, почему нет дефибрилляторов повсеместно (как во Франции)?
1.вы американских фильмов пересмотрели? это там дефибриллятор используется, даже если человек умер от потери крови или ему шею сломали. И он оживает!

2. А вы как отличная заочная медсестра ему помогали?

3. Вообще, дефибриллятор опасная штука в неумелых руках - Реаниматор и сам может отойти в мир иной, прихватитв пару помощников-посетителей ТРЦ
Не должен министр культуры, даже самый замечательный, указывать музыкантам что и как играть
Воистину. Я люблю кино про рашку-говняшку.
нейман ольга
23 декабря 2014


Печаль охватила постреформенную российскую медицину: не все медики научились манипулировать вашими страданиями и пороками, чтоб приобрести наилучший автомобиль и наисовременнейший гаджет!
Не все!

Остаются допотопные непрактичные сотрудники, которые живут плохо, так и не научились брать взятки, писать вконтакте, ездить по симпозиумам, где можно потрепаться с иностранцами и выпить чашечку правильно заваренного кофе, посмеявшись над российским гастритом и вшивостью.

Ох, не все!


нейман ольга
23 декабря 2014
А если никто не захочет работать врачами?
Если бы помощь оказали этому мужчине быстро и профессионально - он бы не умер.

На прошлой неделе из зеленоградской больницы уволился по собственному желанию один из лучших хирургов города - заведующий гнойной хирургии Сергей Спицин (красавец, умница, трудоголик и замечательно отзывчивый человек). Получал вместе с бесконечными ночными дежурствами, гнойными ранами и перманентным стрессом тысяч 40 в месяц.
Ушёл после 20 лет безупречного труда, оставив за спиной сотни спасённых жизней.


Почему уволился? Испугался тестирования привередливыми пенсионерами и глубокомысленными начальниками? Вот загадка...

fred26 fred26
23 декабря 2014
ваша фашистская идеология, которую вы здесь пропагандируете - общеизвестна.
опаньки! а можно поподробнее?
fred26 fred26
23 декабря 2014
фредди вещают, что лечить их не нужно
не занимайтесь демагогией. Я сказал - рабочее население надо лечить отдельно от нерабочего. И скажите что я не прав.
нейман ольга
23 декабря 2014

Чтобы отвезли в хорошую больницу - нужно дать, цена вопроса - 500 рублей. Для иногородних работников московской скорой помощи это хорошие деньги. Некоторы из стами рублями не брезгуют.
Настя, так кто мешает искоренять взятки?
Министр обеспокоена совсем другими показателями: "что-то вы, лекари, запаршивели, по-немецки не читаете, французскому этикету не обучены."
Высокохудожественная дама, с понятиями)
fred26 fred26
23 декабря 2014
Я-то хороший инженер - раз у меня есть время на форме посидеть, а не бегать устранять аварии. а Вы? как домохозяйка с кучей дел, сидящая в интернетике?

Отредактировано: 23-12-2014, 11:22
нейман ольга
23 декабря 2014


Зачем же останавливаться на полпути, господа...
Уж реформировать - так реформировать.
Хотелось бы, чтоб чудо-гомункулюс в белом халате из фантазий министра Скворцовой ещё был хорош телом, как Аполлон, играл бы, как минимум, на трёх музыкальных инструментах и рисовал маслом или акварелью.

Кроме того, пора требовать, чтоб доктор постреформенной России имел значок ГТО, умел пользоваться ножом, вилкой, лобзиком, вышивать на пяльцах, лепить из пластилина, танцевать краковяк и угадывать правильные цифры в игре в рулетку.


:)
нейман ольга
23 декабря 2014

:)
Вспомнился знаменитый "мастер интеллекта" конферансье Апломбов из "Необыкновенного концерта".
"Знаете, честно говоря, меня все время волнует вопрос: НЕ СЛИШКОМ ЛИ Я КУЛЬТУРЕН ДЛЯ ВАС?"


Фреди, привет) Ты хороший)
fred26 fred26
23 декабря 2014
Какое именно рабочее население?
Любой человек с трудовой книжкой. Кто работает и платит налоги. У кого действительно нет времени стоять в очередях к врачу, и он занимается самолечением и болеет на работе. А пенсионеры, безработные итп - у кого куча свободного времени, да в любой день недели имеют перед ними преимущество, т.к. у них куча свободного времени.
fred26 fred26
23 декабря 2014
Фреди, привет) Ты хороший)
Здравствуйте, Ольга! Фея зеленограда.ру
fred26 fred26
23 декабря 2014
Как же можно болея, хорошо работать? А?
Приходится иногда. Вам видимо незнакомо, когда из-за вас может производственный процесс встать. Или несколько человек,находясь на северах страны, мерзнут и ждут вашего решения проблемы. Или без вашей техподдержки может самолет упасть...

Понимаете, не все должности подразумевают чаепитие в кабинетах, и разглядывание котиков в контактике
"За что давать-то? "
Золото, а Вам не кажется, что озвучиваемая Вами повсеместно политико-нравственно-экономическая позиция, входит в неразрешимое противоречие с самой постановкой этого вопроса.
нейман ольга
23 декабря 2014
я лично никому ничего не даю. И не собираюсь. имхо. За что давать-то? И кому? Скворцовой, что-ли?

И вообще - ты у нас фея зеленоградская, а я тут горыныч октябрьскопольский понаехавший.
Настенька, мы все в одной лодке.
:) Так, трепемся, обмениваемся смайлами, пока не затонула.
http://www.youtube.com/watch?v=-jwL78uWFuc
fred26 fred26
23 декабря 2014
И, кстати, Фредди, я как домохозяйка трачу гораздо меньше ресурсов, чем работающие.
А я как работающий поддеррживаю экономику и рабочие места. помимо Зеленограда, летаю на самолетах, живу в гостиницах, пользуюсь связью и интернетом,трачу деньги в других городах и регионах.
Dmitri2A ...
23 декабря 2014
Учреждения реорганизованы, оборудование закуплено и теперь предстоит повысить качество работы врачей. Разобраться какого врача считать хорошим будет сложно.

**************

2 логические ошибки в одном предлдожении:
- во-первых "все закуплено", а теперь ищут "качество работы"
- во вторых, хотят качество "работы", т.е. деятельности, а ищут "хорошего врача"

хороший врач в одном вполне может не уметь что-то диагностировать/лечить в другом - он же "хороший врач", а вам нужен "хороший диагноз" и "правильное действие"

хорошей/плохой может быть .. поликлинника, в которой правильные диагнозы ставят .. вообще не врачи, а диагносты

Диагносты, врачи, юристы, психологи и пр. - все это в хорошей поликлинике.

В самой хорошей поликлинике больше диагностов, чем юристов..

Ну юрист вам не скажет "от чего умер покупатель в гипермаркете" ..

Если кто больной - не ищите врача.

Самый хороший врач - это Лео Бокерия - делает пересадку сердца.
Но диагност вам может сказать почему у вас отгорели клапана сердца - вас удолбал поролоновый матрас..

Совершенно разные действия.
Хороший врач Лео Бокерия вам пересадит другое сердце, которое также вам удолбает ваш поролоновый матрас..

да ладно, шучу - это только у тех у кого бессонница

"А вы предлагаете давать?"
Нет, не предлагаю, не даю и не беру. Я предлагаю Вам немного поразмыслить о том, что и как Вы пишите. Может стоить сетевую активность направить в некое конструктивное русло, если уж Вас настолько беспокоят все проблемы нашего социума. Может Вам в депутаты, там как раз все широкие специалисты во всех сферах деятельности.
fred26 fred26
23 декабря 2014
У нее много дел по дому...
"конечно, я же не бессемейный ВВП"
Ну, вот, опять ВВП, он у Вас прямо как злой бог у обитателей пещер. Без него никак.
Конечно никак. Вы разве за 15 лет так и не усвоили, что путин - это и небо, и земля, и солнце и трава, и воздух. Наши победы - его, наша страна - его, наши жизни - его. путин в тебе и во мне. Кто, если не он, в конце концов?
fred26 fred26
23 декабря 2014
...конечно, я же не бессемейный ВВП, который даже не знает, какие у него доходы. И не инженер безотрывнопроизводственный.
Если б от вас столько же пользы было бы, как от них...
fred26 fred26
23 декабря 2014
может Золоту и Барри отношения начать? вместе будете Путина и злую судьбу ругать по вечерам?
fred26 fred26
23 декабря 2014
Простой прагматизм
fred26 fred26
23 декабря 2014
ээээ, в смысле?
fred26 fred26
23 декабря 2014
рука-лицо
Не осилила все. Вставлю пять копеек. Я за "протокол" - то бишь отлаженную схему диагностики и лечения. Сломал руку - схема, инсульт - схема. Но тогда придется поголовно делать МРТ, например, а не диагностировать по жалобам больных. Печатников к этому готов? Также возникает вопрос с работой страховых, а если лечишь не по схеме? тогда как? и с вопросом экспромта, если вдруг больной попался не схематичный, хотя, полагаю, даже постфактум можно обосновать любое назначение и лечение, ну и никто не исключает подвижничества, полечил не по схеме, но вылечил, не заплатила страховая, зато плюс в карму. И наконец, достали меня лично лекарства с недоказанной эффективностью и убогая диагностика пальцем в небо. Пусть уж лучше по схеме, чем гадают, гадают...
Dmitri2A ...
23 декабря 2014
Некоторое количество лет назад у Ф.Ж., главного инженера завода "Микрон", была схема лечения сотрудников.

Приходят к нему 5 человек из кристального цеха и брякаются в кабинете на лавочки - "Нам дурно, мы отравились фосфином и силаном, нам нужны отгулы и компенсации".

- Отгулы это несерьезно! Немедленное переливание крови! Всем! Вызываю из Склифасовского скорую! Там самые лучшие врачи! Они спасут. - и за телефон, сразу набирать Склифасовского..

- Да вроде полегчало, не надо! не надо лечения! - и все убегают.
здоровые


"Пусть уж лучше по схеме, чем гадают, гадают..."
Схемы иногда очень эффективны, кроме того можно предусмотреть разные ответвления в рамках схемы, в зависимости от тяжести состояния и.т.п. Так можно и затраты оптимизировать и в качестве не потерять. А касаемо лекарств, тут момент тонкий. На разных людей одни и те же лекарства могут действовать по-разному. Часто, так называемые эффективные дорогие лекарства просто классный маркетинговый проект. Взять к примеру, йодомарин.
Юлия Иванова
23 декабря 2014
Пусть в больницах устроят для врачей конкурсы "Мисс Бюст" и "Мистер Мускул". По их реэультатам и сокращают.
А если без шуток, то мне например стало грустно, когда уролог 201- поликлиники стал искать при мне на яндексе дозировку лекарства. Сразу доверие к нему пропало.
Если кто помнит хирурга Бычкова - вот это был врач от Бога и прекрасно лечил людей без всякого интернета и иностранного языка. Врачам достаточно знать латынь, они его в институте изучают.
Валерия """
24 декабря 2014
> портрет среднестатического российского медработника.
> А ещё в Москве внедрят протоколы лечения.

Лично мне абсолютно фиолетово отсутствие у врача вконтактика, мэйла на его бэйджике, незнание французского, и, тем более, наличие или отсутствие вредных привычек и сексуальных предпочтений :) Я даже прощу ему несвежий халат, нечёсанность и некоторую циничную фамильярность, если будет правильно поставлен диагноз ( ну а на "лечить - интернет есть; ...(шучушучу) ..

Что касается протоколов лечения, мне казалось, что они существуют довольно давно. И это хорошо.

Вспомнила по этому поводу врача-педиатра своей старшей дЕти) : как же она креативила во все стороны даже при лечении банальной простуды). Естествоиспытатель и доктор Менгеле в одном флаконе (((. В отсутствии контроля и протоколов. Провизоры из отдела производственных форм сначала хватались за сердце, потом - за телефонную трубку:

- Почему такая доза для трёхмесячного ребенка?
- ...
- Что значит -"ну исправьте?!"- В который раз мы уже это слышим!
**********************************************************************************************

- Ааа.. ой-ой...если бы я...закапала ЭТО?
- Сожгли бы всю слизистую малышу. Начисто.

Хорошо ещё, что и тогда был такой "заслон" в лице настоящих и неравнодушных профи.

-
"мне например стало грустно, когда уролог 201- поликлиники стал искать при мне на яндексе дозировку лекарства"
Это не так плохо, вот если бы он от балды назначил дозу, тогда было бы плохо. А так, по крайней мере, ответственность какую-то проявил.
нейман ольга
25 декабря 2014
Что касается протоколов лечения, мне казалось, что они существуют довольно давно. И это хорошо.
"Пусть уж лучше по схеме, чем гадают, гадают..." Схемы иногда очень эффективны, кроме того можно предусмотреть разные ответвления в рамках схемы, в зависимости от тяжести состояния и.т.п. Так можно и затраты оптимизировать и в качестве не потерять.
)

Рассуждения о новой эре чудо-докторов, "протоколах" и "стандартах лечения" в условиях массовых сокращений и жесточайшей экономии попросту наивны.

Как не вспомнить бородатый анекдот про визит генерала в военно-полевой госпиталь, где геморрой, триппер, гланды, чесотку лечат единым способом - макают квач в бадью с йодом и смазывают поражённый орган. Когда генерал спрашивает солдатика с ангиной, что бы он хотел улучшить в медицинском обслуживании, тот покорно отвечает, что доволен стандартами лечения, только просит, чтоб процедуры начинали с него. :)


нейман ольга
25 декабря 2014

Ох, скоро-скоро захочется вам сладкого, не стандартного, чтоб не казённо, по-людски...
Ан нет.
Зыркнет на вас некое существо в униформе в отпущенные 8 минут и распорядится: "Сердце? Санитар, смажьте его йодом. Что, сильно болит? Намажьте тогда погуще!"
:((


Dmitri2A ...
25 декабря 2014
Прежде чем схемы применять, нужно диагностику соответствующую проводить тогда и лекарства будут помогать, а не вредить.
А работа по диагностике и выбору "хорошего" перекладывается .. на пациента.

Любому желающему пациенту будет дан прайс-лист:
- заварить вену лазером - ... руб
- уколы гиалуровой кислотой - .. руб
- аорто-коронарное шунтирование - .. руб
- укол ботекса - .. руб
- замена хрусталика глаза - .. руб
- пересадка костного мозга - .. руб
- очистка крови новейшим аппаратом - .. руб.
и пр.

Вы выбираете хорошую схему и вперед.
Ещё письменный договор - "Вы сами выбрали эту схему"


нейман ольга
28 декабря 2014
Народ должен знать своих героев".

http://www.utro.ru/news/2014/12/28/1228039.shtml
Настя, эта пафосная статья ни о чём.
Стало модно "спасать жизнь" уважаемым людям, пощупав пульс, ослабив галстук и вскричав на публику "Я доктор! Дайте таблетку валидола! воды пострадавшему!" Пример подала сама министр здравоохранения, совершив подобный "подвиг" совсем недавно на глазах у изумлённых депутатов.

Что ж, хоккейный доктор понравился писательнице в твиттере, бывает. Это их личное.
Однако, ей не хватило запала сообщить хотя бы мельком фамилию оперировавшего хирурга, видимо, его вклад в "героический поступок" ничтожен :)

Странно, что тебе нравятся подобные истории )


Добавить комментарий
+ Прикрепить файлФайл не выбран