ГБОУ Школа №852 Дошкольное отделение №3 (детский сад №2058 г.Зеленограда) более 20 лет был детским садом компенсирующего вида для детей с нарушениями зрения, реализовывал коррекционно-образовательные программы дошкольного образования и оказывал лечебно-профилактическую помощь детям с нарушениями зрения. В 2014 г. 116 воспитанников с различными диагнозами (косоглазие, амблиопия, миопия, астигматизм, врожденная паталогия) получают квалифицированную медицинскую помощь медсестер-ортоптисток под контролем врача-офтальмолога в виде аппаратного лечения (плеоптическое, ортоптическое, диплоптическое лечение) в специально оборудованном кабинете, сочетающуюся с рационально построенным педагогическим процессом, предусматривающим коррекционно-развивающую работу воспитателей, учителей-дефектологов, учителей-логопедов и педагогов-психологов. Все это дает положительную динамику в восстановлении зрительных функций и в психофизическом развитии наших детей.

Реорганизация сада в связи с принятием закона ФЗ № 273 «Об образовании» от 29.12.2012 г., где определены типы ДОУ, не повлияла на зачисление детей с нарушениями зрения и другими ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) и детей-инвалидов в наш образовательный комплекс. На сегодняшний день более половины воспитанников детского сада составляют дети с ОВЗ по зрению (116 из 204), родители возят сюда своих детей со всех концов города, и каждый год приходят новые воспитанниками с нарушениями зрения.

Ортоптический кабинет детского сада оснащен современным офтальмологическим оборудованием (28 единиц), лучшим, чем любой ортоптический кабинет в любой поликлинике Зеленограда, что соответствует современным стандартам оказания высокотехнологичной медицинской помощи населения. Оборудование для офтальмологического кабинета приобреталось за счет средств детского сада.

В настоящее время это единственное ДОУ г.Зеленограда, которое осуществляет медицинскую (лечение зрения), коррекционную и психолого-педагогическую поддержку детей дошкольного возраста.

С 1 декабря 2014 г. в нашем детском саду №2058 г.Зеленограда лечение детей будет прекращено в связи с выведением из состава детского сада медицинских работников – медсестер-ортоптисток (Ивановой Н.М., Яковлевой В.И.) и врача-офтальмолога Товпеко И.Н. На встрече родителей с и.о. главного врача Детской городской поликлиники №105 Елисеевой Ольгой Анатольевной, произошедшей 19 ноября 2014 г., последняя сообщила, что у неё в поликлинике нет в штате ставки медсестер-ортоптисток для образовательной школы; в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 г. N 822н г.Москва Поликлиника не может оказывать других медицинских услуг в отношение образовательных учреждений, кроме как: ежегодные диспансеризации, вакцинации, неотложная скорая помощь. Кроме того, Елисеева О.А. указала, что на основании ФЗ № 273 «Об образовании» от 29.12.2012 г. наш сад, который ранее классифицировался как ДОУ компенсирующего вида для детей с нарушением зрения, теперь считается общеобразовательным учреждением, где не предусмотрено лечение детей, в том числе на офтальмологических аппаратах. В качестве альтернативы нашим детям предложено проходить лечение в кабинете охраны зрения детской поликлиники. Однако, данная альтернатива не является решением по объективным причинам: 1) нерегулярность проведения занятий (2-3 раза в год по 2 недели по предварительной записи и очередях и удачном стечении обстоятельств) в сравнении с ежедневным лечением внутри ДОУ; 2) невозможность со стороны родителей водить детей регулярно в ортоптические кабинеты поликлиник, поскольку это подразумевает, что один из родителей не сможет полноценно работать, что сразу приведет к ухудшению качества жизни в семье, в целом, и ребенка с нарушением здоровья, в частности; 3) плохая оснащенность кабинетов охраны зрения по сравнению с оборудованием нашего сада; 4) дети с нарушениями зрения гораздо сложнее адаптируются к любым изменениям, а в саду проводить с ними занятия намного комфортнее и менее стрессово для них – занятия проходят в течение дня в согласованности с общим распорядком и другими занятиями детей, коррекционные занятия по зрению также подкреплены другими компенсирующими практиками, что увеличивает возможность повышения, улучшения зрения за счет комплексного подхода, повышает их адаптационные возможности среди обычных людей в будущем; 5) неудовлетворенность качеством медицинского персонала в поликлиниках – многим детям районные врачи не могут поставить правильный диагноз и назначают неправильное лечение, почти все наши дети наблюдаются в центральных специализированных больницах г.Москвы – Морозовской, Геймгольца, Федоровской; 6) медсестры-ортоптистки детского сада хорошо знают наших детей, их истории болезней, практикуют личный подход к каждому ребенку, что сильно снижает негативные последствия от «ситуации лечения» и улучшает эффективность процедур. Отметим также, что сами медсестры детского сада уходить не хотят, т.к. любят наших детей и бросать их без лечения не хотят, несмотря на повышенную нагрузку.

Как альтернативу, руководство поликлиники также активно рассматривает возможность возобновления лечения наших детей на платной основе путем подписания двустороннего договора между детским садом и поликлиникой с предварительного согласия родителей. Однако, позволить себе платное лечение большинство семей с детьми, а тем более с больными, не может.

Хотим отметить, что подобная ситуация уже имела место быть в других регионах РФ - в г. Магнитогорске в коррекционных детских садах убрали лечение, ссылаясь на новый закон, а в Челябинске - оставили. Однако, родителям глазного детского сада №132 г. Магнитогорска удалось добиться положительного решения – решением администрации области должности медсестер-ортоптисток и врача-офтальмолога были восстановлены, лечение детей возобновлено. Наш детский сад создавался специально для лечения зрения у детей внутри дошкольного заведения и вот уже на протяжении почти более 20 лет успешно справлялся со своими функциями и задачами. Многие детки, прошедшие через этот детский сад не только частично, но и полностью восстановили зрение. По данным отчета о проделанной работе и эффективности лечения наших детей за 2014 г. вылечились 48,2% процента от косоглазия, 75,8% - от амблиопии; улучшилось состояние 48,2% детей с косоглазием, 19,8% детей с амблиопией; осталось без перемен 3,4% детей с косоглазием, 4,3% детей с амблиопией.

Просим Вас разобраться в данной ситуации, нарушающей различные нормативные акты РФ (ст. 5, 8, 15, 34, 42, 79  №273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" от 29 декабря 2012 г.; ст. 4, 7, 10, 11, 12, 14, 16, 18, 19, 21, 37, 51, 54, 79, 80, 84, 98№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011г.; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 г. N 822н г.Москва; ст.2, 3, 4, 6, 23, 24 Конвенции ООН о правах ребенка; ст. 56 Семейного Кодекса РФ). В результате неправильной интерпретации закона и перегибов/недоработок на местах в реализации проводимых реформ, изначально принятых с целью улучшения качества жизни и образования, здравоохранения населения, в частности, детей, и в особенности детей с нарушениями здоровья, больных детей лишают уже существующего, качественного и так необходимого им лечения. Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 ноября 2013 г. N 822н г.Москва (далее Приказ) в структуре отделения медицинской помощи обучающимся, нуждающимся в лечении, реабилитации и оздоровительных мероприятиях, рекомендуется предусматривать кабинеты врачей-специалистов и иные кабинеты согласно порядкам оказания медицинской помощи соответствующего вида, профиля медицинской помощи, заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний). Кроме того, Отделение медицинской помощи  в ДОУ согласно Приказу осуществляет организацию в условиях образовательных организаций работы по коррекции нарушений здоровья несовершеннолетних, снижающих возможности их социальной адаптации, ограничивающих возможности обучения, выбора профессии, подготовки к военной службе (патология органов зрения, пищеварения, костно-мышечной системы, нервной системы и др.), и взаимодействует с образовательной организацией, медицинскими организациями, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, органами опеки и попечительства, органами социальной защиты и др. Согласно Приложению №2 к Порядку данного Приказа рекомендуемые штатные нормативы медработников отделения организации мед.помощи несовершеннолетним в образовательных организациях: 1 врач-офтальмолог на 200 детей с нарушениями зрения в ДОУ, 1 мед.сестра на 25 детей с хроническими болезнями глаза в ДОУ. В соответствии с данным Приказом и другими нормативными актами РФ просим лицензировать офтальмологический кабинет в нашем ДОУ, так как согласно пп.6, 15, 16 Приказа в образовательных организациях могут быть предусмотрены должности медицинских работников, или выделить необходимые ставки другим образом. Конвенцией о правах ребёнка установлено право пользования каждого ребёнка наиболее совершенными услугами системы здравоохранения. Одно из главных положений Конвенции о правах ребёнка – государство обязано защитить детей от всего, от чего их можно защитить!!!

Просим также привлечь к решению данного вопроса независимых специалистов (детских врачей-офтальмологов, не привязанных к поликлиничной системе), чтобы они с профессиональной точки зрения оценили положительные и отрицательные стороны лечения внутри ДОУ и вынесли свое экспертное заключение.

Детский сад №2058 - единственное ДОУ г.Зеленограда для детей с проблемами зрения, которое осуществляет медицинскую, коррекционную и психолого-педагогическую поддержку детей дошкольного возраста. С 1 декабря 2014 г. наши дети останутся без необходимого ежедневного лечения (ведь только в этом случае будет результат!), а развитие зрения у ребенка проходит до 6-7- лет, и важно не упустить время. В саду г.Магнитогорска лечение было прервано на 9 месяцев, что напрямую поставило под угрозу здоровье детей. Если вовремя не проводить лечение с самого раннего возраста, проблемы со зрением останутся на всю жизнь, что приведет к увеличению количества неполноценных граждан, на лечение и устройство которых государство в будущем потратит гораздо больше средств. В связи с этим просим рассмотреть данную проблему как можно скорее, чтобы не прерывать лечение наших детей, или приостановить действия местного (Зеленоградского) управления Здравоохранения до полного выяснения обстоятельств дела и вынесения окончательного решения.

Накануне Международного Дня защиты детей 27 мая 2014 года Президент РФ Путин В.В. провел заседание Координационного совета при Президенте по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы, где подчеркнул, что сохранение и укрепление здоровья детей – забота не только органов здравоохранения. Эти вопросы требуют комплексного, межведомственного подхода и решения, причём на всех уровнях: федеральном, региональном, муниципальном, и, конечно же, востребовано участие общественных организаций, социально ориентированных структур гражданского общества. Главное – подойти к этому делу неравнодушно, не бюрократически и формально, а с осознанием огромной значимости этой проблемы, которую нам всем необходимо решать.

Не дайте остановить лечение в детском саду №2058 г.Зеленограда! Помогите нашим детям сохранить здоровье и зрение и видеть мир своими глазами!