Встреча чиновников и родителей (фото: ДЗМ)

С 1 декабря в бывшем детском саду 2058 (11 микрорайон) прекратили аппаратное лечение детей с патологиями зрения — медсестёр-ортоптисток, которые проводили лечебные процедуры, забрала поликлиника 105 для работы в одном из своих филиалов, а 116 из 200 воспитанников, которые ежедневно получали медпомощь по предписаниям врачей, остались без неё. Для многих детей процедуры в детсады — шанс сохранить нормальное зрение, пролечив его до школы, поэтому родители решили бороться: их петиция получила более 7000 подписей в интернете и была отправлена во все инстанции, начиная с президента России.

Сегодня в детский сад с внезапным визитом приехали руководитель департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун и главный офтальмолог Москвы Лариса Мошетова. Во встрече с родителями участвовали также руководитель Дирекции учреждений здравоохранения Иван Голоусиков, заместитель префекта Зеленограда Наталья Свиридова, глава окружного управления образования Анна Халева и главврач поликлиники 105 Ольга Елисеева.

Родители: наша тактика — всех расшевелить

Свои впечатления от встречи и её итоги Zelenograd.ru описала Валентина Буркова, неформальный лидер инициативных родителей и автор большинства писем и запросов:

— Сначала столичные чиновники осмотрели детский сад, ортоптический кабинет, при этом присутствовали и медсёстры-ортоптистки, которые лечили наших детей. Потом все вышли в зал к родителям, которых было всего около десяти человек — визит был достаточно неожиданным, в школе о нём узнали за час-полтора, а меня это известие нагнало по дороге в Москву: я развернулась и поехала обратно, по пути обзванивая мам и пап из детского сада. Министр начал разговор с нами с того, что наш детский сад очень хорошо оборудован, всё устроено для детей с проблемами зрения — от педагогического состава до игрушек.

«Это какая-то чудовищная управленческая ошибка, — сказал он. — Вопрос об отмене лечения не должен был даже возникнуть, и тем более вы, родители, не должны были участвовать в его решении! С понедельника все ваши медработники вернутся и продолжат работать в обычном режиме».

По словам Хрипуна, вся эта проблема должна была решаться внутри учреждений, без участия родителей, между поликлиникой и образованием — все вопросы лицензирования, договоров, обслуживания аппаратов и т. д. Возможно, есть неопределенности и в нормативной базе, но такой сад и специалисты в нём должны существовать, как сказал Хрипун. Главный офтальмолог обещала провести для наших детей диагностику.

Я попросила, чтобы были приняты меры по наказанию ответственных лиц за то, что произошло — детям просто прекратили оказывать помощь, не попытавшись сначала разобраться. И я не поленюсь написать министру запрос спустя какое-то время, о том, понесли ли ответственные лица наказание и какое.

Мы подняли и вопрос о том, как будет дальше наполняться наш детский сад, ведь система образования больше не направляет в него из электронной очереди детей именно по «глазному» профилю. Анна Халева сказала, что окружная комиссия ПМПК должна предписывать детям специальные услуги, но родители вольны выбирать любое учреждение — вот когда будут факты, что в наш детсад не принимают таких детей, тогда и нужно будет жаловаться — будут разбираться по каждому случаю. А сам Хрипун считает, что раз наш сад специализированный, всё в нём сделано под таких детей, то и набор в него должен быть с приоритетом для детей с проблемами зрения. Остальных можно распределить и по другим садам, родители здоровых детей не должны на это обижаться, а в нашем, если есть потребность — все 206 мест должны быть заполнены детьми, нуждающимися в такой помощи.

На мой вопрос про второй «глазной» детский сад в Зеленограде мне ответили, что он откроется и будет функционировать. Я уточнила и про ортопедический детсад в 15-м микрорайоне — его тоже обещали не трогать и не забирать медицинских сотрудников. Министр заявил, что возьмёт это под свой контроль и вообще будет разбираться, что происходит в Зеленограде со здравоохранением.

Думаю, во всей этой истории большую роль сыграли наши петиции, отправленные всем от Президента и Госдумы до мэра Москвы. Я отправляла петицию и письма также нескольким депутатам лично, в Совет Федерации, уполномоченным по правам ребёнка — всего по 10-15 адресам. Наверное, это всё подействовало, в Департамент здравоохранения отовсюду пошли запросы… Тактика у нас и была направлена на то, чтобы всех расшевелить. Нам сказали, что у Собянина будет скоро совещание по проблемам здравоохранения в образовательных организациях, где будет подниматься и тема таких садов, как наш — возможно, будут вносить какие-то корректировки в нормативные документы.

Похоже, что причиной всех проблем нашего сада стали именно наши местные зеленоградские чиновники здравоохранения. Мы на днях получили ответ от нашей Дирекции здравоохранения, который совершенно нас не удовлетворяет — там нет ответов на наши вопросы, никаких ссылок на законы… Я общалась с другими «глазными» детсадами Москвы — нигде больше не было такого безобразия, все они говорят, что поликлиники их не притесняют. Да, может быть, где-то сократили количество медсотрудников, но не отменили лечение совсем. Конечно, наша история может быть следствием общей стратегии, направленной на какие-то сокращения в социальной сфере, но… Надеюсь, что наш прецедент, а еще прецеденты «глазного» детсада в Магнитогорске и других, которые нас вдохновили — всё это как-то повлияет. Родители хотя бы увидят, что можно действовать, как мы, и это может помочь.

Министр здравоохранения: это грубейшая управленческая ошибка

Министр здравоохранения Москвы Алексей Хрипун (фото: mos.ru)

— Мы всё посмотрели, обменялись мнениями, учли мнение главного офтальмолога Ларисы Константиновны Мошетовов. Это грубейшая управленческая ошибка! 116 детей с нарушениями зрения пребывают здесь 12 часов в день, с ними занимаются, это даёт эффект. Ничто не мешает оставить офтальмологический кабинет в этом детском саду — вообще ничего! Никакая реорганизация, оптимизация тут ни при чём, ни вопросы финансирования, ни вопросы организации работы, ни вопросы лицензирования — нет ни одной даже маленькой причины. Поэтому в понедельник в 8 часов утра он начинает работать, и его сотрудники будут на рабочем месте.

Никакого дополнительного оборудования, чтобы решать задачи лечения, не требуется. Но Лариса Константиновна берет шефство над этим кабинетом… Я, честно говоря, даже не знал, что такие кабинеты есть. На следующей неделе к вам приедут специалисты, еще раз посмотрят — если что-то нужно докупить, никаких проблем нет. Мы поговорили о том, чтобы там сделали небольшой ремонт, и кабинет достойно выглядел. Вот и всё.

Удивительно, что потребовался мой приезд сюда. Это для меня достаточно значимый сигнал, надо будет посмотреть, что у вас вообще происходит в зеленоградском здравоохранении.

Я объясню, в чём, вероятно, причина [этого прецедента] - есть закон «Об ОМС» о финансировании медорганизаций, и финансирование детских поликлиник по Москве происходит по подушевому принципу. Вокруг поликлиники есть некая прикрепленная территория, и на это количество детей в поликлинику приходит финансирование из фонда ОМС. Никаких других способов оплатить медицинские услуги сейчас нет. Если ребенку, который прикреплен к этой поликлинике, оказывается услуга на другом конце Москвы в медкабинете какой-то школы сотрудником другой поликлиники — возникает небольшая урегулируемая проблема. Эта медпомощь может быть зафиксирована сотрудником этой поликлиники, а потом произойдет какой-то горизонтальный взаиморасчет между поликлиниками. Это вообще не должно касаться ни детей, ни родителей — это наши заботы, и на вас они никак не должны отражаться.

Во вторник у мэра Москвы будет совещание по проблеме медобеспечения в образовательных учреждениях, в том числе дошкольных. Будем обсуждать следующую проблему: образовательные учреждения не имеют лицензии на медицинские услуги и не должны их оказывать, а медики не должны быть их сотрудниками — но в подавляющем большинстве случаев такая необходимость есть. Нужны управленческие решения, как это организовать. Это наша проблема, и сейчас есть несколько вариантов, как её решить.